大腸癌術後早期腸道護理：由流質到高纖的腸道護理指南

大腸癌手術後，腸道需要時間復原和適應新的結構。妥善的飲食調整和腸道護理，不僅能促進傷口癒合，還能減少術後不適，幫助患者盡快恢復正常生活。

Q1：吳醫生，大腸癌手術後初期的飲食應該怎樣安排？

A1：術後初期的飲食原則是「循序漸進」，以減輕腸道的負擔：

• 流質飲食：手術後，當腸道蠕動逐漸恢復（通常以排氣或排便為指標），醫生會建議先嘗試喝水，然後進食清流質食物，如清湯、米水或無渣果汁。
• 低渣飲食：若適應良好，可過渡至低渣飲食，即纖維含量低、容易消化的食物，如白粥、麵食、瘦肉碎等。這階段通常維持數日，以減少糞便量，讓腸道吻合處有充分時間癒合。
• 避免刺激性食物：術後初期應避免辛辣、油膩、過甜或容易產氣的食物（如豆類、洋蔥、番薯），以免引起腹脹或腹瀉。

Q2：康復期過後，飲食上還有甚麼需要注意？

A2：當腸道功能基本恢復後，患者可逐漸恢復均衡飲食。此時，應重新引入高纖維食物（如全穀類、蔬菜、水果），以保持大便暢通，預防便秘。同時，建議多喝水，並保持定時定量的飲食習慣。

此外，為了降低大腸癌復發的風險，患者應持續奉行健康的生活模式，包括減少進食紅肉和加工肉類、避免吸煙和飲酒，以及保持適量的體能活動。根據研究，健康生活模式可使大腸癌風險下降多達48%。

Q3：術後排便習慣改變是正常的嗎？

A3：手術切除了部分大腸，腸道吸收水分和儲存糞便的能力會受到影響。術後初期，患者可能會經歷排便次數增加、大便較稀爛或便秘等情況。這些變化通常會隨著時間逐漸改善。若排便問題持續嚴重，或出現大便帶血、劇烈腹痛等異常情況，應及早向主診醫生報告。

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