怕腸鏡尷尬拖延求醫？小心「不得不照」後才驚覺患上大腸癌！

「聽說要喝很多洗腸藥？」「會不會很痛？」「好尷尬……」這些往往是不少人提到大腸鏡檢查時的第一反應。事實上，大腸鏡檢查是診斷大腸疾病及切除瘜肉的重要工具，比檢查本身更令人難受的應是疾病對身體帶來的影響。

Q1：吳醫生，照腸鏡前要喝大量清腸藥，真的很難受嗎？

A1：清腸是照腸鏡前必不可少的步驟，目的是徹底清空腸道，讓醫生能清晰觀察腸壁，以免遺漏微小的瘜肉，患者必須嚴格按照指示服用：

• 準時服用：通常需要在檢查前一晚及檢查當天早上分次服用。根據歐洲胃腸內視鏡學會（ESGE）的指引，建議在檢查前5小時內開始服用最後一劑洗腸藥，並在檢查前至少2小時完成服用，以達到最佳的清腸效果。
• 補充水分：服用洗腸藥期間，會排出大量水狀糞便，因此必須多喝清水或清澈的無渣飲料，以防脫水。
• 觀察大便狀況：理想的清腸效果是排出的大便呈清澈、淡黃色且無固體殘渣的水狀。

現時的清腸藥配方已大為改良。部分新式洗腸藥只需飲用約300至450亳升溶液，且口味較以往容易接受。飲用後出現頻繁如廁或輕微腹脹屬正常反應。醫護人員會事先詳細講解步驟，只要按照指示分次飲用並補充水分，過程其實並不可怕。

Q2：吳醫生，大腸鏡檢查前需要進行哪些飲食調整？

A2：為了減少腸道內的糞便量，患者在檢查前需要進行飲食調整，主要原則是採用「低渣飲食」：

• 檢查前兩至三天：開始進食低渣食物，即纖維含量低的食物。建議選擇白飯、白粥、麵條、瘦肉、魚肉等。
• 避免進食：高纖維食物（如全麥麵包、糙米、燕麥）、蔬菜、水果、菇類、豆類，以及含有果籽的食物（如奇異果、火龍果、芝麻）。同時應避免飲用奶類製品及深色飲料。
• 檢查前一天：通常只能進食流質食物，如清湯、無渣果汁、運動飲料或清水。

Q3：如果平時有服用長期藥物，檢查前需要停藥嗎？

A3：部分藥物可能會影響檢查或增加出血風險，例如抗血小板藥、鐵丸或糖尿病藥物等。患者必須在安排檢查時，主動告知醫生正在服用的所有藥物及保健品。醫生會根據具體情況，指示是否需要暫時停藥或調整劑量。

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