全球每4人有1人患痔瘡！醫生揭痔瘡的「隱形流行率」

痔瘡常被視為「難以啟齒」的疾病，許多患者選擇不求醫。然而，醫學數據顯示，痔瘡的真實流行率遠超我們的想像。了解痔瘡的「隱形流行率」，有助我們更積極地面對及處理這項現代文明病。

Q1：吳醫生，痔瘡在全球的真實流行率究竟有多高？

A1：根據系統性回顧研究，全球痔瘡的點流行率（即某一特定時點的患病率）高達25.92%（95%信賴區間：22.62%–29.22%），終身流行率更達27.19%。這意味著，每四個人中，就有一人正經歷痔瘡的困擾。然而，由於痔瘡症狀（如出血、脫垂）常被患者忽視或自行購藥處理，真實的求診率往往低於實際患病率。

Q2：為何現代人患上痔瘡的比例越來越高？

A2：現代生活方式的改變，是痔瘡流行率上升的主要推手。該研究亦指出以下高危因素：

• 年齡增長與肥胖：隨著人口老化及肥胖率上升，腹壓增加，痔瘡風險隨之提高。
• 慢性便秘：飲食精緻化導致纖維攝取不足，長期便秘及排便用力，是引發痔瘡的核心原因。
• 久坐不動：辦公室工作模式及電子產品的普及，令現代人久坐時間大幅延長，盆腔血液回流受阻。
• 遺傳因素：研究顯示，有痔瘡家族史的人士，患病風險顯著較高。

Q3：面對如此高的流行率，我們應如何及早發現痔瘡？

A3：及早發現是成功治療的關鍵。若出現以下症狀，應盡快諮詢外科專科醫生：

• 排便時出血。
• 肛門附近有肉芽或軟組織脫出，甚至需要用手推回。
• 肛門周圍持續腫脹、疼痛或痕癢。

醫生會透過臨床檢查、肛門鏡或大腸鏡等微創檢查，準確評估痔瘡的級別（第一至第四級），並根據患者情況，建議保守治療、微創激光手術（LHP）或傳統切除術。

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參考資料：

Shirvani AE, et al. “Worldwide prevalence of haemorrhoids: a systematic review and meta-analysis.” Annals of Medicine. 2025. https://pmc.ncbi.nlm.nih.gov/articles/PMC12777808/