大腸癌是香港第二常見的癌症。如果能在早期發現，及時治療，大部份都能完全康復。大腸癌的治療，主要取決於癌症的分期、患者的整體健康狀況以及其他個別因素。本文將介紹大腸癌的主要治療方法，包括手術、化療、電療及標靶治療，並探討這些治療方法的應用情況。

Q1：大腸癌有哪些常見的治療方式？
A：
1. 手術治療：手術是治療大腸癌的主要方法。手術的主要目的是切除癌腫瘤及其周圍的淋巴組織。常見的手術方式包括：

• 內窺鏡手術：即ESD，通過大腸鏡，利用特別儀器將腫瘤切除。身體表面沒有傷口。但只適用於最早期的腸癌。
• 腹腔鏡手術：即微創手術，利用幾個小切口進行手術，具有創傷小、恢復快的優點。對於早期和局限性大腸癌，這種方法可以達到良好的效果。
• 開放手術：對於腫瘤較大的病例，可能需要傳統的開放手術。儘管恢復時間較長，但可以更全面地切除腫瘤及其他受影響的器官。

2. 化療：化療是使用藥物來殺死癌細胞或抑制其增長，通常用於手術後輔助治療或治療不能進行手術的晚期大腸癌患者。對於手術前的患者，化療可以縮小腫瘤的體積，減低需要造口的機會。對於手術後的患者，化療有助消除殘留的癌細胞，降低復發的風險。副作用可能包括腹瀉、皮膚乾裂、手腳麻痺等。

3. 放射治療（電療）：使用高能輻射來殺死癌細胞。用於手術前可以縮小腫瘤的體積，增加手術成功的機會。主要對於晚期、不能切除的癌症，電療可以防止腫瘤出血。其副作用包括皮膚紅腫、疲倦和腸胃不適。

4. 標靶治療：標靶治療是通過針對癌細胞的特定分子或信號通路來抑制癌細胞的生長，其副作用相對較少。通常用於晚期癌症。

5. 免疫治療：免疫治療是利用人體自身的免疫系統來對抗癌症。對於特定的大腸癌，免疫檢查點抑制劑 (immune checkpoint inhibitor) 能有效抑制癌細胞生長，提高存活率。

大腸癌的治療方法多樣且不斷進步。選擇合適的治療方案需根據癌症的分期、患者的健康狀況以及個體化的需求來制定。手術、化療、電療、標靶治療和免疫治療都是當前治療大腸癌的方法，各有其適應症和副作用。隨著醫學科技的進步，未來有望出現更多新型療法，進一步提升大腸癌患者的存活率和生活質素。如對大腸癌的治療有任何問題，建議諮詢專業醫生的意見。

大腸瘜肉是指在大腸內壁形成的腫瘤，多數是良性，但隨著時間可轉變為大腸癌。避免不良生活習慣，可以降低瘜肉的風險，預防大腸癌的發生。以下將探討四大與腸瘜肉相關的不良生活習慣。

Q1：有甚麼不良生活習慣會導致大腸瘜肉？
A.
1. 高脂肪、低纖維飲食：飲食習慣是影響大腸健康的重要因素。高脂肪飲食，尤其是來自動物脂肪的攝取，這些飽和脂肪進入大腸後，被細菌轉化為致癌物，刺激大腸黏膜，引發細胞基因突變，形成瘜肉。而低纖維飲食會延長糞便在腸道中的滯留時間，使有害物質與大腸黏膜的接觸時間增加，提高瘜肉形成的風險。肉類是影響大腸健康的因素，尤其是紅肉和加工肉類，如牛肉、羊肉、豬肉、火腿、香腸等，是高致癌風險的食物。因此，建議多食蔬菜、水果、全穀類的食物，有助維持大腸的健康，減少瘜肉發生的可能性。

2. 缺乏運動：缺乏運動是現代人普遍的問題。研究顯示，適當的運動有助促進腸道蠕動，縮短糞便在腸道內的停留時間。每天進行適量的運動，如散步、跑步或騎自行車等，不僅有助控制體重，還能減少大腸瘜肉和大腸癌的風險。

3. 吸煙與飲酒：吸煙和飲酒是兩個已知的癌症風險因素，它們同樣也與大腸瘜肉的形成有關。吸煙者的大腸瘜肉發病率顯著高於非吸煙者，這是因為煙草中的有害化學物質會導致細胞異常增生，進而引發瘜肉。此外，長期過量飲酒，尤其是烈性酒，會損傷肝臟並間接影響大腸健康，酒精代謝產物乙醛具有強烈的致癌性。因此，戒煙戒酒是降低大腸瘜肉風險的重要措施。

4. 壓力過大與不良作息：現代人壓力過大，作息不規律，也是大腸瘜肉的危險因素之一。過度壓力會導致腸道蠕動功能失調，影響消化系統的正常運作。長期的壓力還可能改變腸道微生物群的平衡，導致免疫功能下降，增加瘜肉形成的風險。不規律的作息如熬夜，會使身體無法充分修復和調節，進一步影響腸道健康。保持良好的作息習慣，學會適當的壓力管理，如瑜珈、深呼吸或運動等，對維持大腸健康有著積極的作用。

通過調整生活方式，可以顯著降低大腸瘜肉的風險。健康的飲食、規律的運動、戒煙限酒以及良好的作息習慣，將成為保護大腸健康的堅實基礎。對於高風險人群來說，定期進行腸胃鏡檢查是非常重要的，以便及早發現瘜肉並採取相應的治療措施。如果對大腸瘜肉有任何問題，建議諮詢醫生的意見。

腸癌是一種危險的惡性腫瘤，通常在確診時已經進展到較晚期。然而，只要能夠及時發現並採取適當的治療，患者的存活率依然相當可觀。更重要的是，透過了解腸癌的預防措施，我們可以有效降低罹患風險，維護自身的健康。

 

Q1. 大腸癌的篩查方法有哪些？

A.

1. 大便隱血測試：這是一項簡單方便的初步篩查方法，可以在家中自行完成。這是通過檢測糞便中是否有隱血存在，以發現瘜肉和腸癌。腸癌通常會引起微量出血，這些血液成分可以在糞便中被檢測出來。如果檢測結果呈陽性，就需要進一步進行大腸鏡檢查。
2. 大腸鏡檢查：大腸鏡檢查是一種醫療檢查，用於觀察大腸（結腸和直腸）內部的狀況。這項檢查主要用於檢測腸道內的異常，如息肉、腫瘤、炎症或潰瘍。檢查過程中，醫生還可以進行活檢，以獲取組織樣本進行進一步分析。
3. 影像學檢查：CT結腸造影（虛擬大腸鏡）是一種非侵入性的影像學檢查，用於評估結腸和直腸的內部結構。這項技術利用CT掃描來創建大腸的三維影像，從而幫助醫生檢測腫瘤、息肉或其他異常情況。然而，它的診斷準確度略低於傳統的大腸鏡檢查，並且無法進行活檢或切除病變。

 

Q2. 如何透過日常飲食、運動及生活習慣來預防腸癌？

A.

1. 均衡飲食：多攝取富含膳食纖維的食物，例如蔬菜、水果和全穀類，這樣可以增加糞便量，促進腸道蠕動，減少有害物質在腸道的接觸時間，從而降低患癌風險。同時，適度控制紅肉和加工肉類的攝入，因為這些食物可能含有一些致癌物質，如N-亞硝胺等。選擇富含不飽和脂肪酸的食物，如橄欖油和深海魚類，有助抑制腸道的炎症反應，降低大腸癌的風險。
2. 規律運動：每週至少進行150分鐘的中等強度帶氧運動，如快跑或游泳。適度的運動可以促進腸道蠕動，改善血液循環，增強免疫系統的功能。
3. 戒除不良嗜好：戒除吸煙和酗酒等不良習慣，因為這些行為會損害腸道黏膜，增加癌症的風險。此外，保持良好的作息，確保充足的睡眠，有助身體各系統的正常運作。

 

預防腸癌需從日常飲食、生活習慣等多個方面入手。因此，定期檢查對於預防大腸癌十分重要，尤其是對於45歲以上或有家族史的人群。

大腸癌是指發生在大腸（結腸或直腸）內部的癌症，是一種常見的癌症。大腸癌的早期症狀可能不明顯，容易被忽視。因此大腸鏡檢查在腸癌的早期診斷中發揮著重要作用。大腸鏡檢查可以直接觀察到腸道的內部情況，有助及時發現腸癌的前兆性病變以及早期腫瘤。同時可以進行活檢，為確診提供依據。對於有腸癌家族史或其他高風險因素的人群，定期接受腸胃鏡檢查是不可或缺的，有利於早期發現問題，採取及時有效的治療。

 

Q1. 大腸癌的成因是甚麼？

A.

1. 不健康飲食習慣：如攝取高脂肪、低纖維的飲食，以及攝取過多紅肉和加工肉品等均可能會導致大腸癌的風險增加。
2. 不良的生活習慣：長期吸煙、過度飲酒、肥胖、缺乏運動和久坐不動的生活方式會增加患病風險。
3. 遺傳因素：如直系家屬曾患大腸癌，個人罹患大腸癌的風險會增加2-4倍。此外，家族性直腸瘜肉綜合症（FAP）和遺傳性非瘜肉大腸直腸癌（HNPCC）（又稱連氏綜合症），也會顯著提高患上大腸癌的發生風險。
4. 個人病史：如個人患有克隆氏症或潰瘍性結腸炎等炎性腸道疾病（IBD），患上大腸癌的機率會相對較高。
5. 年齡因素： 隨著年齡增長，風險也會提高。大多數大腸癌患者年齡在50歲或以上。

 

Q2. 腸癌可能會出現哪些早期症狀？

A.

1. 排便習慣變化：排便習慣可能會出現顯著變化，如持續出現便秘或腹瀉、排便後仍有便意、有排便不清的感覺，或是大便形狀由粗條狀變為幼條狀等。
2. 血便與黏液便：如果在排便時出現鮮紅色或暗紅色的血液，這可能與腸炎、瘜肉或腸癌有關。如果發現黑色大便，則可能是胃出血的徵兆，建議立即就醫以確定病因。
3. 體重驟降：如沒有刻意減重，卻突然發現體重下降，並伴隨著食慾不振，這可能是腫瘤細胞快速增長並消耗營養所致。
4. 腹部不適：可能會感到腹部不適，如疼痛、絞痛或脹氣，建議及時就醫以查明原因。
5. 出現貧血：由於腸道出血可能引起缺鐵性貧血，患者可能會出現頭暈、臉色蒼白和持續疲勞等症狀。

 

早期的大腸癌可能完全沒有症狀，而上述的臨床症狀也可能由其他腸道疾病引起，例如腸道感染、痔瘡或腸易激綜合症等。因此，患者容易忽視其嚴重性，以至於在確診大腸癌時，病情已經發展到晚期，顯著降低了治癒的機會。因此，若出現這些症狀，應立即就醫以確定病因並進行治療。

隨著科技的進步，高清腸胃鏡的出現使得這項技術有了顯著的提升。那麼高清腸胃鏡與傳統腸胃鏡有甚麼分別？彼此又有哪些優、缺點？以下這篇文章挑選更適合你的檢查方法！

 

Q1. 高清腸胃鏡是甚麼？
A.與舊式內視鏡一樣，是一種軟管，前端配有光源和微型攝像頭，經由身體自然孔道（如口腔或肛門）進入體內，可對消化道直接用肉眼觀察，前進行活檢、切除瘜肉等。進行檢查前會由麻醉醫生，通過靜脈注射適量的麻醉藥物和止痛藥，使患者進入睡眠狀態。

 

Q2. 傳統腸胃鏡和高清腸胃鏡有甚麼分別？
A.傳統腸胃鏡與高清腸胃鏡的主要區別在於影像質量、清晰度、安全性、檢查效率和活檢準確性等方面。

1. 影像質量：高清腸胃鏡提供更高分辨率的影像，並能將影像放得更大，能清楚顯示細節；而傳統腸胃鏡影像質量較低，可能影響診斷準確性。
2. 影像強化：高清腸胃鏡利用新的光學技術，可以進行窄頻影像(NBI)、螢光影像(AFI)、細胞內鏡(放大超過1000倍)。令醫生可以在病理化驗前，已經可以估計病灶是否惡性；而傳統腸胃鏡的影像解析度較低，無法充分展示腸道的細微結構，也不具備窄頻和螢光影像等先進功能。
3. 檢查效率：高清腸胃鏡因影像清晰，讓醫生可以找出更多微細的病變；而傳統腸胃鏡對於較小的病變或早期病變的識別能力較弱。
4. 活檢準確性：高清腸胃鏡能精確定位病變區域，增加樣本採集準確性；而傳統腸胃鏡在活檢方面的準確性相對較低。

高清腸胃鏡提供了更高的影像清晰度和檢查效率，但傳統腸胃鏡仍然是有效的檢查工具，選擇哪種檢查方法應根據個人需求和醫生建議來決定。

腸胃內視鏡檢查是一項廣泛應用的醫療診斷工具，主要用於評估消化道的疾病。但是許多人對於腸胃鏡檢查沒有甚麼概念，以下文章將會講解它的作用和檢查流程。

 

Q1. 腸胃鏡檢查是甚麼？
A. 腸胃鏡檢查是一種用於檢查消化道內部的醫療檢查技術，檢查包括了胃鏡和大腸鏡。由於腸胃鏡前端裝有鏡頭，醫生可實時觀察到胃和大腸的內部情況，檢查是否有炎症、潰瘍、瘜肉或腫瘤等異常。如有需要，醫生還會採集組織樣本進行化驗。

 

Q2. 腸胃鏡檢查的過程是怎樣的？
A. 首先，患者需要在檢查前一天晚上服用清腸藥物，以確保大腸徹底清空。此外，檢查前6至8小時內需要禁食。在檢查當天，醫生會向患者解釋整個流程。檢查開始時，患者將被安排側臥，通常會接受麻醉，以減輕痛楚。胃鏡是從口腔進入，緩慢推進到食道、胃和十二指腸。大腸鏡則是從肛門進入，直至到達小腸末端。在此過程中，醫生能夠實時觀察內部情況、進行活檢、切除瘜肉等。整個檢查過程大約需時30至45分鐘。完成檢查後，患者會在醫院休息片刻，直到藥效消退，恢復正常活動後才能回家。隨後，醫生會詳細解釋檢查結果，並提供相應的後續治療建議。

 

Q3. 患者在接受腸胃鏡檢查前應要注意哪些事項？

A.

1. 通知醫生病史：患者需要提前告知醫生自己正在服用的藥物。在進行腸胃鏡檢查前的3至7天內，可能要停止服用抗凝血藥物或抗血小板藥物。
2. 低渣飲食：建議在檢查前的三天內遵循低渣飲食，主要以清蒸和水煮的食物為主，並避免蔬菜、水果、菇、豆類、穀物類等食物。在檢查前一晚，建議僅攝取流質飲食，並根據醫生的指示服用瀉藥，以清除大腸中的糞便。
3. 禁食：通常要求在腸胃鏡檢查前6-8小時內禁止進食，以確保胃部清空，減低麻醉風險。
4. 保持水分：需保持適當的水分攝取，以減輕口渴感。檢查兩小時前可飲少量清水。
5. 取下眼鏡和假牙：如有佩戴眼鏡或活動式假牙，請先取下，以免影響檢查進行。

腸胃鏡作為一項準確的檢查工具，對於消化道的疾病檢測非常有用。

在腸癌治療期間可能會出現疼痛，它可能來自手術、化療電療或腫瘤本身。疼痛不僅會對身體產生負面影響，還會對心理狀態造成壓力和焦慮。然而，每個人對疼痛的感受和耐受程度是不同的，因此選擇最適合自己的方式來應對疼痛是非常重要的。

 

有甚麼方法可以減輕我的不適？

1.與你的醫療團隊保持良好的溝通：
告訴醫生你的疼痛情況。描述你的疼痛感覺、強度和頻率，並告訴他們疼痛對你的影響。他們會評估你的情況，並調整治療計劃或藥物劑量。

 

2.非藥物療法：
有許多非藥物的方法可以幫助減輕疼痛和不適感，如按摩、瑜伽、音樂療法和冥想，可以幫助你放鬆身心，減輕壓力和緩解疼痛。物理治療師或康復專家會提供相關的建議，以幫助你紓緩不適。此外，暖敷或冷敷也可以作為緩解局部疼痛的方法，但在使用之前應諮詢醫生的建議。

 

3.合理使用藥物：
常見的藥物包括止痛劑和鎮靜劑。然而，在使用藥物之前，請務必諮詢醫生，以確定最適合你情況的藥物和劑量。他們可以根據你的需求和身體狀況，制定個性化的藥物治療計劃。同時，遵從醫生的建議和處方指示，如有任何不良反應或副作用，需要及時告知醫療團隊。

 

4.心理支持和心理療法：
在治療期間，可能會出現焦慮、憂鬱和恐懼等情緒問題，這些情緒可能會加劇腸癌治療中的疼痛感受。尋求專業心理輔導或參加癌症支持小組可以提供情感上的支持和應對策略，幫助你處理疼痛所引起的心理壓力。

 

如有疑問，請立即諮詢醫生以獲得專業建議和處理。

腸癌的治療期間，患者可能會面對各種負面情緒，如憂慮、恐懼和沮喪等。保持積極樂觀的心態可以有助你更好地應對治療和提高生活質素。以下將分享三大方法，克服腸癌治療期間的負面情緒。

1.與家人、朋友和醫療團隊建立良好溝通：
在治療期間，與家人、朋友和醫療團隊建立良好的溝通，可以提供情感上的支持和鼓勵。與他人分享你的感受和經歷，可以減輕內心的負擔，並獲得理解。此外，參加癌症支持小組或尋求專業心理輔導也是一個不錯的選擇。這些平台可以提供心理支持和實用的應對策略，讓你與其他腸癌患者分享經驗，互相鼓勵和支持。

2.保持積極、樂觀的生活態度：
儘管治療期間可能會面臨各種困難和挑戰，但積極的態度是克服負面情緒的關鍵。學會轉移注意力，專注於喜愛的事物，嘗試尋找樂趣和喜悅的源泉，例如閱讀、聽音樂、觀賞喜愛的電影或與親友共度愉快時光。同時，保持對未來的希望和目標，並相信自己有能力克服困難。定期與醫生討論你的身體狀況，並遵從醫療建議，積極面對治療。

3.學習壓力管理技巧：
在治療期間，你可能會經歷焦慮、恐懼和憂鬱等壓力反應。你可以尋找適合自己的減壓方法，如瑜珈、深呼吸、寫日記或藝術創作。此外，保持良好的飲食習慣，適度運動，確保充足的睡眠和休息。這些活動可以幫助你轉移注意力，放鬆身心，紓解壓力和情緒。

如有疑問，請立即諮詢醫生以獲得專業建議和處理。

腸癌有一定的遺傳風險。以下文章有助你了解腸癌的遺傳風險和預防措施。

一些較少見的遺傳風險，主要分為兩種情況：家族性結直腸瘜肉綜合症（FAP）和連氏綜合症（Lynch syndrome）。FAP是一種罕見的遺傳性疾病，是由於抑癌基因APC出現突變，以致該基因不能抑制大腸的腫瘤生長，令大腸出現大量瘜肉，最終演變成癌症。至於LS是由於「錯配修補基因」（負責修正DNA在複製過程中出現的錯誤）出現突變，而引致的遺傳性腸癌。

那麼，我們應該如何防範腸癌呢？即使沒有明確的遺傳疾病，家族中的腸癌病例也不容忽視。如果家族中有一個或多個親屬曾被診斷出腸癌，特別是病發少於50歲，患癌風險也會增加。應該及早告知醫生，進行風險評估和定期篩查，如大腸鏡檢查或 DNA 檢測。

除了監測，保持良好的生活和飲食習慣也對預防腸癌十分重要。應進行適量的運動、戒煙限酒、維持健康的體重以及攝取高纖維飲食，如蔬菜、水果和全穀物。同時，亦應減少進食紅肉和加工肉品，避免攝取過多飽和脂肪及糖分，都有助於降低腸癌風險。

如有疑問，請立即諮詢醫生以獲得專業建議和處理。

如果能在早期發現自己患上腸癌，治療成功的機會就會大大提高。以下是三大早期發現腸癌的方法。

1.定期進行大腸鏡檢查：
大腸鏡檢查是通過內窺鏡，透過肛門進入大腸，幫助發現腸道內部的發炎、瘜肉或腫瘤。這種檢查能夠準確檢測出早期腸癌的存在，還可以同時進行活檢，甚至切除。

2.大便隱血檢查：
這是一項簡單且非侵入性的檢查。通過檢測糞便中是否有隱血存在，以發現瘜肉和腸癌。腸癌通常會引起微量出血，這些血液成分可以在糞便中被檢測出來。這項檢查可以自行在家完成，如果檢測結果呈陽性，就需要進一步進行大腸鏡。

3.留意身體變化：
留意有沒有腸癌的病徵，例如腹痛、腹瀉或便秘、血便、體重下降等。當發現自己有這些狀況時，應及早就醫。

如有疑問，請立即諮詢醫生以獲得專業建議和處理。